اسپاسم شریان کرونر یک فشار موقت در رگ ها است. این وضعیتی است که باعث درد قفسه سینه به نام آنژین می شود. در این شرایط، خون کمتری به قلب و سایر قسمت های بدن جریان می یابد. اسپاسم عروق کرونر به آنژین پرینز متال، آنژین وازواسپاستیک و آنژین نوع دیگری نیز گفته می شود. اینها ناشی از گرفتگی عروق است که یکی از دلایل شایع آنژین نیز می باشد. این وضعیت می تواند خطر حمله قلبی و سایر عوارض قلبی را افزایش دهد.
آنژین پرینزمتال با داروها و تغییر شیوه زندگی درمان می شود. انواع داروهای مورد استفاده برای درمان آنژین پرینزمتال عبارتند از: نیترات ها: این داروها را می توان در قرص های زیر زبانی، قرص های خوراکی یا کپسول ها یا پچ ها تجویز کرد. مسدود کننده های کانال کلسیم: این داروها شامل دیلتیازم، آملودیپین، نیفدیپین و وراپامیل هستند.
شریان کرونر: یک یادداشت کوتاه
شریان های کرونر رگ های خونی اصلی هستند که خون را به قلب شما می رسانند. آنها مسئول ضربان قلب هستند و خون را در بدن پمپاژ می کنند. دو شریان کرونری شریان کرونری راست و چپ وجود دارد که به ترتیب در قسمت راست و چپ قلب قرار دارند. هر شریان شامل شاخه های کوچک تری است که به عمق عضله قلب می روند. وظیفه اصلی شریان کرونری تامین خون قلب شماست. ماهیچه های قلب به اکسیژن و تغذیه در خون نیاز دارند تا بتوانند خون را از طریق قلب شما و بقیه بدن پمپاژ کنند. عروق کرونر در اطراف و داخل عضله قلب قرار دارند. شاخه های شریان کرونر اولین شاخه از بسیاری از شاخه های آئورت هستند. آنها از ریشه آئورت شروع می شوند که اولین قسمت آئورت است که از بطن چپ قلب خارج می شود. بطن چپ جایی است که خون اکسیژن دار از قلب خارج شده و در سراسر بدن حرکت می کند.
اسپاسم عروق کرونر
سفت شدن یا انقباض شریان ها (شریان کرونر) است. شریان های کرونری رگ های خونی قلب هستند که خون را به عضله قلب می رسانند. هنگامی که این شریان ها منقبض می شوند، جریان خون به قلب را کاهش می دهند یا مسدود می کنند. این منجر به درد قفسه سینه می شود که به آنژین معروف است. بیشتر در افراد مبتلا به فشار خون بالا و چربی خون ایجاد می شود. در افرادی که سیگار می کشند نیز بروز می کند.
علل برخی از بیماری های قلبی می توانند باعث اسپاسم عروق کرونر شوند، مانند:
آترواسکلروز
فشار خون بالا
کلسترول بالا
آلرژن های خاصی که باعث اسپاسم عروق کرونر می شوند عبارتند از:
مصرف تنباکو
قرار گرفتن در معرض دمای سرد
استرس شدید
استفاده از محرک ها
علائم
شایع ترین علائم اسپاسم عروق کرونر عبارتند از:
سوزش سینه
درد قفسه سینه
فشار قفسه سینه
درد شدید در بازوها، گردن، شانه و کمر
درد قفسه سینه در نیمه شب یا اوایل صبح
درد شدید در سمت چپ قفسه سینه
سفتی سینه
اسپاسم عروق کرونر 5 تا 30 دقیقه طول می کشد. این مدت ممکن است برای افراد مختلف متفاوت باشد.
تشخیص
اسپاسم عروق کرونر توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با استفاده از تکنیک های زیادی تشخیص داده می شود، از جمله:
اولتراسوند: از امواج صوتی برای گرفتن تصویر قلب استفاده می کند.
الکتروکاردیوگرام: یک روش تشخیصی است که سیگنال های الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند.
آنژیوگرافی عروق کرونر: شامل نوع خاصی از رنگ و اسکن تصویربرداری برای تماشای جریان خون در شریان ها است.
مانیتور سرپایی: فعالیت الکتریکی قلب را به صورت روزانه ثبت می کند.
درمان اسپاسم عروق کرونر
هدف اصلی درمان جلوگیری از انسداد و تسکین درد قفسه سینه است. رایج ترین داروهایی که برای درمان اسپاسم عروق کرونر تجویز می شود عبارتند از:
نیترو گلیسیرین: به گشاد شدن عروق و بهبود جریان خون کمک می کند
مسدود کننده های کانال کلسیم: مانند آملودیپین، دیلتیازم و نیفدیپین
استاتین ها: مانند آتورواستاتین و سیمواستاتین (سطح کلسترول را کاهش می دهند)
مسدود کننده های بتا
اسپاسم عروق کرونر گاهی منجر به نامنظم شدن ریتم قلب در قسمت پایینی قلب می شود. به این حالت آریتمی بطنی می گویند. برای درمان این بیماری، دفیبریلاتور کاردیوورتر (ICD) قابل کاشت به عنوان دارو تجویز میشود. از سیگنال های الکتریکی برای منظم نگه داشتن ضربان قلب استفاده می کند.
پیشگیری
راه های ساده برای جلوگیری از اسپاسم عروق کرونر عبارتند از:
از سیگار کشیدن خودداری کنید
لیپید، روغن و چربی کمتری مصرف کنید
از نوشیدن الکل خودداری کنید
ورزش بدنی را افزایش دهید
رژیم غذایی متعادل سالم
غذای مغذی مصرف کنید
آنژین پرینزمتال را آنژین نوع یا آنژین وازواسپاستیک نیز می نامند. علائم آنژین نوع پرینزمتال شامل دورههای درد قفسه سینه است که در طول شب هنگام استراحت رخ میدهد. آزمایش ممکن است بیماری عروق کرونر را نشان ندهد. داروها بخشی از درمان آنژین پرینزمتال هستند.
آنژین پرینزمتال چیست؟
آنژین پرینزمتال یک نوع نادر و گاهی شدید آنژین (درد قفسه سینه) است. معمولاً بین نیمه شب و صبح هنگام خواب یا استراحت رخ می دهد. آنژین پرینزمتال (یا پرینزمتال) آنژین گونه ای، آنژین اینورسا و آنژین وازواسپاستیک نیز نامیده می شود.
آنژین اصطلاحی است که برای توصیف درد قفسه سینه ناشی از جریان ناکافی خون به عضله قلب، که معمولاً ناشی از بیماری عروق کرونر است، استفاده می شود. افرادی که آنژین دارند توصیفهای مختلفی از درد ارائه می دهند: ناراحتی، سفتی، فشار، سنگینی، سوزش یا فشردن. ممکن است فکر کنید زمانی که واقعاً دچار حمله آنژین هستید، دچار سوء هاضمه هستید.
تفاوت آنژین صدری و آنژین پرینزمتال چیست؟
آنژین صدری (کلاسیک) معمولاً زمانی اتفاق میافتد که سخت کار میکنید یا در استرس عاطفی قرار دارید. اما آنژین پرینزمتال معمولاً در هنگام استراحت اتفاق می افتد. همچنین معمولاً در افراد جوانتر و سالمتر، تأثیر میگذارد.
آنژین پرینزمتال چه کسانی را مبتلا می کند؟
آنژین پرینزمتال هم مردان و هم زنان را مبتلا می کند. همچنین در افرادی که دارای سایر بیماریهای مرتبط با اسپاسم عروق خونی هستند، مانند سردردهای میگرنی و پدیده رینود نیز دیده میشود. آنژین پرینزمتال همچنین ممکن است افرادی را که سطح کلسترول بالا یا فشار خون بالا دارند را تحت تاثیر قرار دهد، اما همچنین بر افرادی که این شرایط را ندارند نیز تاثیر می گذارد.
آیا ارثی است؟
مطالعات روی آنژین پرینزمتال ارثی بودن آن را نشان نداده است. با این حال، برخی از مطالعات نشان می دهد که ممکن است یک عامل ژنتیکی در این بیماری وجود داشته باشد. به عنوان مثال، آنژین پرینزمتال در ژاپنی ها بیشتر از سفیدپوستان است.
آنژین پرینزمتال چقدر شایع است؟
انجمن قلب آمریکا می گوید که آنژین پرینزمتال حدود دو مورد از 100 مورد آنژین را تشکیل می دهد و این بیماری را نادر می داند. اطلاعات زیادی در مورد اینکه چند نفر آنژین پرینزمتال دارند و چه کسانی بیشتر به آن مبتلا هستند، وجود ندارد.
علائم و علل
علائم آنژین پرینزمتال چیست؟
اگر آنژین پرینزمتال دارید، احتمالاً این موارد را خواهید داشت:
درد قفسه سینه یا احساس ناراحتی در هنگام استراحت، معمولا بین نیمه شب تا ۸ صبح، ممکن است درد به بازو، سر یا شانه شما منتقل شود.
دوره های مکرر درد که در هر قسمت حدود پنج تا 15 دقیقه طول می کشد، احتمالاً بیشتر. اپیزودها تمایل به تشکیل یک الگو دارند.
علائم مرتبط شامل تعریق، حالت تهوع و/یا سرگیجه است.
تسکین علائم هنگام مصرف دارو.
علت آنژین پرینزمتال چیست؟
آنژین پرینزمتال ناشی از اسپاسم عروق کرونر یا شریان هایی است که خون و اکسیژن را به قلب شما می آورند. کمبود اکسیژن باعث دردی می شود که احساس می کنید. اگر طولانی شود، می تواند به عضله قلب آسیب برساند.
علت اسپاسم عروق کرونر چیست؟
چندین چیز وجود دارد که باعث اسپاسم عروق قلب می شود. این موارد عبارتند از:
داروهایی که برای انقباض (یا تنگ کردن) رگهای خونی در نظر گرفته شدهاند، مانند درمانهای میگرن مانند سوماتریپتان یا ضداحتقانهایی که حاوی افدرین هستند.
استفاده از مواد مخدر مانند ماری جوانا و کوکائین.
سیگار کشیدن.
استرس
قرار گرفتن در معرض سرما.
ورزش کنید.
تشخیص و آزمایشات
چگونه آنژین پرینزمتال تشخیص داده می شود؟
ارائه دهنده شما ممکن است آزمایش های زیر را برای تشخیص آنژین پرینزمتال انجام دهد.
تست استرس.
آنژیوگرافی عروق کرونر.
الکتروکاردیوگرام سرپایی.
از آنجایی که ممکن است شواهدی از مشکلات قلبی مانند انسداد شریانها وجود نداشته باشد، ممکن است پزشک مجبور شود با استفاده از موادی مانند استیل کولین یا ارگونوین، یک دوره آنژین پرینزمتال را تحریک کند. سپس آنها می توانند ببینند که در طول یک دوره آنژین پرینزمتال چه اتفاقی می افتد (شریان های شما به هم فشرده می شوند و به طور موقت مسدود می شوند). همانطور که اسپاسم تحریک می شود، پزشک شما به احساس شما و اتفاقاتی که در طول این دوره ها برای EKG می افتد توجه می کنند.
مدیریت و درمان
آنژین پرینزمتال چگونه درمان می شود؟
آنژین پرینزمتال با داروها و تغییر شیوه زندگی درمان می شود. انواع داروهای مورد استفاده برای درمان آنژین پرینزمتال عبارتند از:
نیترات ها: اینها را می توان در قرص های زیر زبانی، قرص های خوراکی یا کپسول ها یا پچ ها تجویز کرد.
مسدود کننده های کانال کلسیم: این داروها شامل دیلتیازم، آملودیپین، نیفدیپین و وراپامیل هستند.
فلوواستاتین: یک داروی استاتینی که ممکن است تأثیر مثبتی بر پوشش رگ های خونی داشته باشد.
داروهایی مانند مسدودکنندههای بتا و آسپرین که اغلب در سایر بیماریهای قلبی استفاده میشوند، برای آنژین پرینزمتال استفاده نمیشوند.
اصلاحات سبک زندگی شامل ترک سیگار و اجتناب از موادی است که باعث اسپاسم می شوند، مانند:
مواد مخدر، از جمله ماری جوانا یا کوکائین.
داروهایی که رگ های خونی را منقبض می کنند، مانند بسیاری از درمان های میگرن، ضد احتقان بینی، داروهای کاهش وزن و نوشیدنی های انرژی زا.
همچنین برای جلوگیری از ایجاد انسداد عروق، ایده خوبی است که از استراتژیهای سلامت قلب در زمینه رژیم غذایی و ورزش استفاده کنید. افرادی که علاوه بر بیماری عروق کرونر، آنژین پرینزمتال دارند، دیدگاه ضعیف تری دارند.
نتیجه گیری
اسپاسم عروق کرونر، که به عنوان آنژین فلزی پرینز نیز شناخته می شود، شامل انقباضات ناگهانی موقت عروق کرونر است که می تواند منجر به درد قفسه سینه و افزایش خطر مشکلات قلبی شود. در حالی که درد قفسه سینه هشدار دهنده است، می توان آن را به راحتی با درمان و مراقبت پزشکی مناسب کنترل کرد. با رعایت اقدامات پیشگیرانه و مراجعه به موقع به مراقبت های پزشکی می توان اسپاسم عروق کرونر خود را مدیریت کرد و زندگی بهتری داشت.
ارتقاء سریع سایت در گوگل با ❌بک لینک قوی❌
مشاهده